Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

Other Title (Parallel Title in Other Language of ETD)

การจำแนกแบคทีเรียและราที่พบในน้ำยาล้างไตทางช่องท้องของผู้ป่วยโรคไตเรื้อรังโดยอาศัยการวิเคราะห์ทางเมตาจีโนม

Year (A.D.)

2022

Document Type

Thesis

First Advisor

Sunchai Payungporn

Second Advisor

Talerngsak Kanjanabuch

Faculty/College

Faculty of Medicine (คณะแพทยศาสตร์)

Department (if any)

Department of Biochemistry (fac. Medicine) (ภาควิชาชีวเคมี (คณะแพทยศาสตร์))

Degree Name

Master of Science

Degree Level

Master's Degree

Degree Discipline

Medical Biochemistry

DOI

10.58837/CHULA.THE.2022.227

Abstract

Chronic kidney disease (CKD) is a long-term condition where sustained damage of the renal parenchyma leads to the chronic deterioration of renal function that may gradually progress to end-stage kidney disease (ESKD). Peritoneal dialysis (PD) is a type of ESKD treatment that is beneficial to improve a patient's quality of life. However, PD-associated peritonitis is a major complication that contributes cause of death, and the detection of the pathogen provided a high culture-negative rate. This study aims to apply metagenomic approaches for identifying the bacteria and fungi in peritoneal dialysis effluent (PDE) of CKD patients based on the full-length 16S ribosomal DNA (rDNA) gene and Internal transcribe spacer (ITS) region, respectively. As a result, the five major bacteria species, including Escherichia coli, Phyllobacterium myrsinacearum, Streptococcus gallolyticus, Staphylococcus epidermidis, and Shewanella algae were observed in PDF samples, whereas the most fungal genera in PDE samples was Wallemia. The results suggested that our metagenomic approach provided a high potential for bacterial and fungal taxonomic identification than the traditional culture method, which would be a practical and alternative culture-independent approach and offers a preventive infectious strategy in CDK patients.

Other Abstract (Other language abstract of ETD)

โรคไตเรื้อรัง (Chronic kidney disease: CKD) คือ สภาวะที่ไตถูกทำลายอย่างต่อเนื่องเป็นระยะเวลานาน ซึ่งนำไปสู่การเสื่อมสภาพการทำงานของไตอย่างเรื้อรัง หรือที่เรียกว่า โรคไตเรื้อรังระยะสุดท้าย (End-stage kidney disease: ESKD) โดยมีวิธีการบำบัดทดแทนไตด้วยการล้างไตทางช่องท้อง (Peritoneal dialysis: PD) ซึ่งเป็นวิธีที่สามารถปรับปรุงคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยได้อย่างมีประสิทธิภาพ อย่างไรก็ตาม ภาวะเยื่อบุช่องท้องอักเสบ (Peritonitis) ยังคงเป็นภาวะแทรกซ้อนที่สำคัญจากการบำบัดทดแทนไตที่อาจนำไปสู่การเสียชีวิต และการตรวจหาเชื้อก่อโรคหรือเชื้อที่เกี่ยวข้องกับภาวะแทรกซ้อนนี้ ยังคงให้ผลลัพธ์เป็นลบในอัตราที่สูง ในงานวิจัยนี้มีวัตถประสงค์เพื่อศึกษาทางด้านเมตาจีโนมิกส์ด้วยวิธีการหาลำดับนิวคลีโอไทด์แบบนาโนพอร์จากตัวอย่างน้ำล้างไตทางช่องท้อง (Peritoneal dialysis effluent: PDE) ของผู้ป่วยโรคไตเรื้อรัง โดยการหาลำดับนิวคลีโอไทด์ของยีน 16S บนไรโบโซมอลดีเอ็นเอ (16S rDNA) และบริเวณ Internal transcribe spacer (ITS) สำหรับการระบุชนิดแบคทีเรียและเชื้อราตามลำดับ จากผลการศึกษา พบว่าสามารถจำแนกแบคทีเรียได้จนถึงระดับสปีชีส์ ได้แก่ Escherichia coli, Phyllobacterium myrsinacearum, Streptococcus gallolyticus, Staphylococcus epidermidis และ Shewanella algae ตามลำดับ ในขณะที่พบเชื้อราในสกุล Wallemia จากตัวอย่างน้ำล้างไตทางช่องท้องมากที่สุด จากผลการศึกษาสามารถสรุปได้ว่าวิธีการทางเมตาจีโนมิกส์ข้างต้น มีประสิทธิภาพในการระบุชนิดแบคทีเรียและเชื้อราได้ดีกว่าวิธีการแบบดังเดิม ซึ่งเป็นอีกหนึ่งทางเลือกในการจำแนกสิ่งมีชีวิตด้วยวิธีการที่ไม่อาศัยการเพาะเชื้อ เพื่อเป็นแนวทางการรักษาและป้องกันสำหรับผู้ป่วยโรคไตเรื้อรังในอนาคต

Share

COinS
 
 

To view the content in your browser, please download Adobe Reader or, alternately,
you may Download the file to your hard drive.

NOTE: The latest versions of Adobe Reader do not support viewing PDF files within Firefox on Mac OS and if you are using a modern (Intel) Mac, there is no official plugin for viewing PDF files within the browser window.