Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

Other Title (Parallel Title in Other Language of ETD)

บทบาทของตัวบ่งชี้ทางระบบภูมิคุ้มกันของ B cell activating factor ในการทำนายการดำเนินของโรคและการตอบสนองต่อการรักษาในผู้ป่วยที่ติดเชื้อไวรัสตับอักเสบบีแบบเรื้อรัง

Year (A.D.)


Document Type


First Advisor

Pisit Tangkijvanich

Second Advisor

Nattiya Hirankarn


Faculty of Medicine (คณะแพทยศาสตร์)

Department (if any)

Department of Biochemistry (fac. Medicine) (ภาควิชาชีวเคมี (คณะแพทยศาสตร์))

Degree Name

Doctor of Philosophy

Degree Level

Doctoral Degree

Degree Discipline

Medical Biochemistry




B-cell activating factor (BAFF), an important cytokine for B lymphocyte activation that implicated in the pathogenesis and disease progression chronic hepatitis B (CHB) patients. This study aimed at evaluating clinical correlation and prognostic role of plasma BAFF, BAFF receptor and related polymorphisms in patients with CHB undergoing pegylated interferon (peg-IFN) treatment and HBV-related hepatocellular carcinoma (HCC). This study shown that BAFF levels were elevated during treatment but decreased to pre-treatment levels after peg-IFN cessation in HBeAg-positive CHB patients. Patients with HCC had significantly higher BAFF levels compared with the non-HCC group and healthy controls. Moreover, the frequency of rs9514828 CT+TT genotypes were higher distributed in patients with chronic HBV infection compared with healthy controls. In summary, low baseline BAFF was associated with treatment response to peg-IFN and high baseline BAFF levels showed clinical correlation in terms of disease severity and overall survival in HBV-related HCC patients. These data suggest that BAFF may play an essential role in predicting a treatment response and promoting tumor development and progression.

Other Abstract (Other language abstract of ETD)

B-cell activating factor (BAFF) เป็นไซโตไคน์ที่สำคัญชนิดหนึ่งในการกระตุ้นการทำงานของ B cell ซึ่งอาจจะมีความสำคัญในการทำนายการดำเนินของโรค และการตอบสนองต่อการรักษาด้วยยา pegylated interferon (peg-IFN) ของผู้ป่วยไวรัสตับอักเสบบีแบบเรื้อรัง การศึกษานี้มีวัตถุประสงค์เพื่อหาความสำคัญของ BAFF, BAFF receptor และความหลากหลายทางพันธุกรรมของยีนนี้ในการทำนายการดำเนินของโรคและการตอบสนองต่อการรักษาของผู้ป่วยไวรัสตับอักเสบบีแบบเรื้อรังและผู้ป่วยมะเร็งตับที่มีสาเหตุมาจากการติดเชื้อไวรัสตับอักเสบบี จากผลของการศึกษานี้ พบว่าระดับการแสดงออกของ BAFF ที่น้อยนั้นสัมพันธ์กับการตอบสนองต่อการรักษาในกลุ่มผู้ป่วยไวรัสตับอักเสบบีแบบเรื้อรังนั้น และการแสดงออกของ BAFF นั้นจะเพิ่มขึ้นเมื่อผู้ป่วยได้รับยา peg-IFN และลดลงเมื่อหยุดการรักษา นอกจากนี้ ผู้ป่วยมะเร็งตับที่มีสาเหตุจากการติดเชื้อไวรัสตับอักเสบบีมีระดับการแสดงออกของ BAFF สูงกว่ากลุ่มผู้ป่วยไวรัสตับอักเสบบีแบบเรื้อรังและกลุ่มคนปกติ และยังพบว่าความถี่ของ single nucleotide polymorphism (SNP) ของยีน BAFF ณ ตำแหน่ง rs9514828 จีโนไทป์ CT+TT ในกลุ่มผู้ป่วยไวรัสตับอักเสบบีแบบเรื้อรังนั้นมากกว่ากลุ่มคนปกติด้วย โดยสรุปแล้ว การศึกษาในครั้งนี้พบว่าการแสดงออกของ BAFF ในปริมาณน้อยมีความสัมพันธ์กับการทำนายการรักษาผู้ป่วยไวรัสตับอักเสบบีแบบเรื้อรังด้วยยา peg-IFN ตรงกันข้ามกับการแสดงออกของ BAFF ในปริมาณมากมีความสัมพันธ์กับการดำเนินของโรคในผู้ป่วยมะเร็งตับที่เกิดจากการติดเชื้อไวรัสตับอักเสบบี รวมถึงการอัตราการรอดชีวิตในผู้ป่วย ดังนั้น BAFF มีบทบาทหนึ่งที่สำคัญในการทำนายผลของการรักษา รวมไปถึงเกี่ยวข้องกับการเจริญเติบโตของมะเร็งและการดำเนินของโรคด้วย



To view the content in your browser, please download Adobe Reader or, alternately,
you may Download the file to your hard drive.

NOTE: The latest versions of Adobe Reader do not support viewing PDF files within Firefox on Mac OS and if you are using a modern (Intel) Mac, there is no official plugin for viewing PDF files within the browser window.