•  
  •  
 
Chulalongkorn Medical Journal

Abstract

เหตุผลของการทำวิจัย : ผู้ป่วยที่มีอวัยวะเพศกำกวม มักประสบความลำบากในการระบุเพศมีรายงานว่าผู้ป่วยอาจมีบทบาททางเพศ และอัตลักษณ์ทางเพศที่เบี่ยงเบน แต่การศึกษาเรื่องพัฒนาการทางเพศในผู้ป่วยกลุ่มนี้ยังขาดแคลนทั้งในประเทศไทยและต่างประเทศวัตถุประสงค์ : เพื่อศึกษาการระบุเพศ อัตลักษณ์ทางเพศ และบทบาททางเพศในผู้ป่วยอวัยวะเพศกำกวมวิธีการศึกษา : ศึกษาในกลุ่มผู้ป่วยที่มีภาวะอวัยวะเพศกำกวม อายุระหว่าง 3 - 18 ปีจำนวน 30 รายและผู้ปกครอง ที่แผนกผู้ป่วยนอกต่อมไร้ท่อฝ่ายกุมารเวชศาสตร์ โรงพยาบาลจุฬาลงกรณ์ ระหว่างเดือนมกราคมถึงเดือนพฤษภาคม พ.ศ. 2559 โดยใช้การสัมภาษณ์เชิงลึกโดยใช้แนวคำถาม ที่ได้จากการทบทวนวรรณกรรมเกี่ยวกับเรื่อง อัตลักษณ์ทางเพศ บทบาททางเพศ ร่วมกับการรวบรวมข้อมูลจากเวชระเบียนผู้ป่วย เป็นการศึกษาเชิงคุณภาพ และทำการวิเคราะห์แบบโคไลซี่ และcontent analysisผลการศึกษา : พบผู้ป่วยโรค 46XX, disorders of sexual developments (DSD)21 ราย, 46XY, DSD 8 ราย 45X,46XY DSD 1 รายมีผู้ป่วย 9 รายที่เคยได้รับการประเมินทางจิตวิทยา มีผู้ป่วยที่ไม่ได้เข้ารับการรักษาตั้งแต่แรกเกิด 12 ราย มีผู้ป่วยที่ได้รับการระบุเพศแรกเกิดเป็นเพศหญิง20 ราย เพศชาย 10 ราย และมีผู้ป่วยได้รับการระบุเพศใหม่โดยแพทย์5 ราย ผู้ป่วยขอเปลี่ยนเพศเอง 2 ราย พบรูปแบบของบทบาททางเพศในผู้ป่วย 46XX, DSD ด้านทรงผม การแต่งตัว และกลุ่มเพื่อน เป็นแบบหญิง ต่างจากบทบาทด้าน กิจกรรม การเล่นหรือของเล่นที่เป็นแบบชายหรือแบบผสม ในขณะที่บทบาททางเพศของผู้ป่วย 46XY, DSDส่วนใหญ่เป็นแบบชาย พบผู้ป่วยที่มีอัตลักษณ์ทางเพศหญิง 17 ราย,ชาย 9 ราย, ไม่แน่ใจ 1 ราย และยังแยกแยะเพศไม่ได้ 3 ราย โดยผู้ป่วย46XX,DSD ที่มีอัตลักษณ์ทางเพศหญิง 4 ราย แสดงความต้องการจะเป็นอีกเพศหนึ่ง.สรุป : บทบาททางเพศส่วนใหญ่สอดคล้องกับโครโมเซมเพศ ยกเว้นบทบาททางเพศด้านกิจกรรม การเล่นหรือของเล่นในผู้ป่วยอวัยวะเพศกำกวมที่มีโครโมโซมเพศหญิงที่เป็นบทบาทแบบชาย ในขณะที่พบอัตลักษณ์ทางเพศของผู้ป่วยบางรายไม่ตรงกับโครโมโซมเพศ อนึ่งผู้ป่วยจำนวนมากไม่ได้รับการรักษาตั้งแต่แรกเกิด และไม่เคยได้รับการประเมินทางจิตวิทยา สะท้อนถึงความสำคัญในการพัฒนาแนวทางการดูแลผู้ป่วยอวัยวะเพศกำกวมของประเทศไทยต่อไป.

DOI

10.58837/CHULA.CMJ.61.3.8

First Page

373

Last Page

385

Share

COinS
 
 

To view the content in your browser, please download Adobe Reader or, alternately,
you may Download the file to your hard drive.

NOTE: The latest versions of Adobe Reader do not support viewing PDF files within Firefox on Mac OS and if you are using a modern (Intel) Mac, there is no official plugin for viewing PDF files within the browser window.