•  
  •  
 
Chulalongkorn Medical Journal

Abstract

ภาวะอ้วนในเด็กเป็นปัญหาที่พบมากขึ้นในปัจจุบัน ทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนในหลายๆ ระบบของร่างกายรวมทั้งระบบหายใจ ความผิดปกติทางระบบหายใจเป็นผลมาจากการสะสมของเนื้อเยื่อไขมันตามอวัยวะต่างๆ ที่เกี่ยวข้องกับการหายใจ เช่น ผนังทรวงอก ผนังหน้าท้อง ทางเดินหายใจ และกะบังลม ทำให้ความยืดหยุ่นของผนังทรวงอกและปอดลดลง ปริมาตรความจุปอดและความสามารถในการออกกำลังกายลดลง นอกจากนี้ไขมันที่สะสมอยู่บริเวณทางเดินหายใจส่วนต้นและลำคอยังทำให้ทางเดินหายใจตีบแคบโดยเฉพาะอย่างยิ่งในขณะหลับ เกิดภาวะ obstructive sleep apneaและ obesity hypoventilation syndrome ทั้งหมดนี้ทำให้เด็กอ้วนเสี่ยงต่อการเกิดภาวะออกซิเจนในเลือดต่ำหรือมีคาร์บอนไดออกไซด์ในเลือดสูงและเกิดภาวะหายใจล้มเหลวตามมาได้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีการติดเชื้อในระบบหายใจหรือภายหลังได้รับยานอนหลับหรือยาสลบเพื่อทำการผ่าตัดนอกจากนี้ ยังพบว่า การที่มีระดับออกซิเจนในเลือดต่ำหรือคาร์บอนไดออกไซด์ในเลือดสูงแบบเรื้อรังร่วมกับภาวะ leptin resistance ซึ่งพบได้ในเด็กอ้วนจะทำให้เด็กเหล่านี้มีการตอบสนองทางระบบหายใจน้อยกว่าปกติต่อภาวะขาดออกซิเจนหรือคาร์บอนไดออกไซด์ในเลือดคั่ง ทำให้ภาวะดังกล่าวรุนแรงมากยิ่งขึ้น ซึ่งหากไม่ได้รับการดูแลรักษาก็จะนำไปสู่ภาวะการหายใจล้มเหลวหรือเกิดภาวะแทรกซ้อนทางระบบหัวใจและหลอดเลือดตามมาได้ นอกจากนี้ สารเคมีที่หลั่งจากเนื้อเยื่อไขมันยังมีผลทำให้เกิดการอักเสบในระบบหายใจ และอาจเกี่ยวข้องกับการเกิดโรคหืดและภาวะหลอดลมไวเกินในเด็กเหล่านี้ การดูแลทางด้านโภชนาการและส่งเสริมการออกกำลังกายอาจช่วยให้สมรรถภาพปอดดีขึ้นและลดการเกิดภาวะแทรกซ้อนต่างๆ เหล่านี้ได้.

DOI

10.58837/CHULA.CMJ.54.5.2

First Page

409

Last Page

418

Share

COinS
 
 

To view the content in your browser, please download Adobe Reader or, alternately,
you may Download the file to your hard drive.

NOTE: The latest versions of Adobe Reader do not support viewing PDF files within Firefox on Mac OS and if you are using a modern (Intel) Mac, there is no official plugin for viewing PDF files within the browser window.