Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

ผลของการดื่มน้ำกระเจี๊ยบและหญ้าหวานต่อปัจจัยเสี่ยงรวมของโรคหัวใจและหลอดเลือดในผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2 และความดันโลหิตสูงในโรงพยาบาลจุฬาลงกรณ์

Other Title (Parallel Title in Other Language of ETD)

The effect of roselle and stevia on global cardiovascular risk factor in type 2 diabetes mellitus and hypertensive patients at King Chulalongkorn Memorial Hospital

Year (A.D.)

2012

Document Type

Thesis

First Advisor

สมเกียรติ แสงวัฒนาโรจน์

Second Advisor

ไพโรจน์ ฉัตรานุกูลชัย

Faculty/College

Faculty of Medicine (คณะแพทยศาสตร์)

Degree Name

วิทยาศาสตรมหาบัณฑิต

Degree Level

ปริญญาโท

Degree Discipline

อายุรศาสตร์

DOI

10.58837/CHULA.THE.2012.630

Abstract

ความสำคัญและที่มาของปัญหาวิจัย : การประเมินความเสี่ยงรวมโรคหัวใจและหลอดเลือดด้วย Rama-EGAT heart score เป็นวิธีหนึ่งที่มีประโยชน์ต่อการวางแผนป้องกันและการรักษา เพื่อลดโอกาสเกิดปัญหาทางโรคหัวใจและหลอดเลือดที่อาจตามมาในประชากรไทย การดื่มน้ำกระเจี๊ยบและหญ้าหวานมีข้อมูลว่าสามารถช่วยลดระดับความดันโลหิตและมีแนวโน้มลดปัจจัยเสี่ยงของภาวะอ้วนลงพุงได้วัตถุประสงค์ : เพื่อศึกษาผลของการดื่มน้ำกระเจี๊ยบหญ้าหวานต่อการลดความเสี่ยงของโรคหัวใจและหลอดเลือดโดยประเมินจาก Rama-EGAT heart score ในผู้ป่วยเบาหวานที่มีความดันโลหิตสูงร่วมด้วยในโรงพยาบาลจุฬาลงกรณ์วิธีวิจัย : เป็นการวิจัยแบบ Randomized Controlled trial ผู้ป่วยนอกโรงพยาบาลจุฬาลงกรณ์ตั้งแต่ เดือนมิถุนายน พ.ศ. 2555 ถึง ตุลาคม พ.ศ. 2555 ที่ยินยอมเข้าร่วมโครงการวิจัยจะถูกสุ่มแบ่งเป็น 2 กลุ่ม กลุ่มที่หนึ่งจะได้ดื่มน้ำกระเจี๊ยบและหญ้าหวานในน้ำอุ่น 240 มิลลิลิตร เช้า-เย็นระหว่างมื้ออาหาร กลุ่มที่สองดื่มน้ำอุ่น 240 มิลลิลิตร เช้า-เย็นระหว่างมื้ออาหาร เป็นเวลา 60 วันโดยผู้ป่วยจะได้รับการตรวจวัดระดับความดันโลหิตอัตโนมัติที่บ้าน วันละ 2 ครั้งเป็นเวลา 1 สัปดาห์ และตรวจวัดระดับไขมันในเลือด ระดับน้ำตาลในเลือด ระดับน้ำตาลสะสมในเลือด ค่าการทำงานของไต ค่าเอนไซม์ตับ ขนาดของเส้นรอบเอว และประเมินความเสี่ยงโดย Rama-EGAT heart score ทั้งก่อนและหลังผลการวิจัย : จากผู้ร่วมวิจัย 20 คน ผลการวิจัยในกลุ่มที่ดื่มน้ำกระเจี๊ยบและหญ้าหวานประเมินความเสี่ยงจาก Rama-EGAT heart score ก่อนและหลังเข้าร่วมโครงการวิจัยเท่ากับ 33.27 ± 7.74 % และ 32.93 ± 7.85 %ตามลำดับ ส่วนกลุ่มดื่มน้ำอุ่นประเมินความเสี่ยงจาก Rama-EGAT heart score ก่อนและหลังเข้าร่วมโครงการวิจัยเท่ากับ 33.89 ± 11.58 %และ 34.06 ± 10.60 %ตามลำดับ การเปลี่ยนแปลงของ Rama-EGAT heart score ระหว่างสองกลุ่มนั้นไม่แตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (p = 0.61) ไม่พบความแตกต่างระหว่างระดับน้ำตาล ระดับน้ำตาลสะสมในเลือด และระดับไขมันในเลือด พบการลดลงของความดันซิสโตลิกในกลุ่มที่ดื่มน้ำกระเจี๊ยบและหญ้าหวานมากกว่ากลุ่มที่ดื่มน้ำอุ่นซึ่งแตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ โดยความดันโลหิตก่อนและหลังในกลุ่มที่ดื่มน้ำกระเจี๊ยบและหญ้าหวานเท่ากับ 141.51 ± 3.07 มิลลิเมตรปรอท และ 137.27 ± 2.93 มิลลิเมตรปรอท ตามลำดับ ส่วนกลุ่มที่ดื่มน้ำอุ่นเท่ากับ 139.85 ± 2.46 มิลลิเมตรปรอท และ 140.08 ± 1.85 มิลลิเมตรปรอท ตามลำดับ (p<0.001) แต่ไม่พบความแตกต่างของความดันไดแอสโตลิก (p=0.11)สรุป : ในการศึกษานี้การดื่มน้ำกระเจี๊ยบและหญ้าหวานอาจไม่มีผลต่อการลด Rama-EGAT heart score ในผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2 ที่มีความดันโลหิตสูงร่วมด้วย

Other Abstract (Other language abstract of ETD)

Background : Global cardiovascular risk assessment with Rama-EGAT heart score is useful method for prevention and treatment of cardiovascular disease. Recent data have shown that Roselle and Stevia effect may help lower blood pressure and potentially decreased the risk of metabolic syndrome in diabetes and hypertensive patients.Objectives : To determine effect of Roselle and Stevia to reduce global cardiovascular risk using by Rama-EGAT heart score in type 2 diabetes mellitus and hypertensive patients at King Chulalongkorn Memorial Hospital.Methods : The randomized controlled trial study was conducted in KCMH during June 2012 and October 2012. After informed consents, the patients were randomly allocated to 240 ml of Roselle and Stevia drinking group or hot water drinking group twice a day for 2 months. Their blood pressure were measured by self blood pressure monitoring twice a day. Rama-EGAT heart score, fasting plasma glucose, glycosylated hemoglobin (HbA1C), lipid levels, renal and liver function were also collected before and after the interventions.Results : Of the 20 patients, the mean Rama-EGAT heart score in Roselle and Stevia group was 33.27 ± 7.74% at baseline and 32.93 ± 7.85% after 2 months, whereas in the drinking water group was 33.89 ± 11.58% at baseline and 34.06 ± 10.60 %. There were no statistically significant difference on Rama-EGAT heart score (p = 0.61), fasting plasma glucose, glycosylated hemoglobin (HbA1C) and lipid levels in between groups. There was statistically significant difference on reduction of systolic blood pressure in the Roselle and Stevia group, the mean of systolic blood pressure in the Roselle and Stevia group was 141.51 ± 3.07 mmHg at baseline and 137.27 ± 2.93 mmHg after 2 months, whereas in the drinking water group was 139.85 ± 2.46 mmHg at baseline and 140.08 ± 1.85 mmHg (p<0.001).Conclusion : In this small trial, Roselle and Stevia may not reduce Rama-EGAT heart score in type 2 diabetes mellitus and hypertensive patients at King Chulalongkorn Memorial Hospital. The large randomized controlled trial is needed to elucidate the effect of these two herbs on cardiovascular risks.

Link to Full Text

Share

COinS