Prevalence of obstructive sleep apnea and accuracy of home sleep apnea test (type 3) for obstructive sleep apnea diagnosis in difficult to treat asthma

Other Title (Parallel Title in Other Language of ETD)

ความชุกของภาวะหยุดหายใจขณะหลับจากการอุดกั้นและความถูกต้องของการตรวจการนอนหลับชนิดที่ 3 ในการวินิจฉัยภาวะหยุดหายใจขณะหลับจากการอุดกั้นในผู้ป่วยโรคหืดที่ควบคุมได้ยาก

Author

Tidarat Somruesaen, Faculty of Medicine

Year (A.D.)

2023

Document Type

Thesis

First Advisor

Naricha Chirakalwasan

Faculty/College

Faculty of Medicine (คณะแพทยศาสตร์)

Department (if any)

Department of Medicine (ภาควิชาอายุรศาสตร์ (คณะแพทยศาสตร์))

Degree Name

Master of Science

Degree Level

Master's Degree

Degree Discipline

Medicine

DOI

10.58837/CHULA.THE.2023.635

Abstract

BACKGROUND Prevalence of obstructive sleep apnea (OSA) was previously reported to be higher in asthma particularly in severe and difficult-to-treat subgroups, about 74.5% However, there is currently no available data from Thailand to define the accuracy of type 3 home sleep apnea test for the OSA diagnostic in difficult to treat asthma. OBJECTIVES: The primary objective is to study the prevalence of OSA in patients with difficult-to-treat asthma. The secondary objective is to assess the accuracy of type 3 home sleep apnea test (HSAT) for OSA diagnosis compared to standard type 1 polysomnography in patients with difficult-to-treat asthma. METHODS: Patients diagnosed with difficult-to-treat asthma, aged over 18 years, and experiencing persistent symptoms as assessed by the Asthma Control Test (ACT) underwent type 1 in-laboratory polysomnography and type 3 HSAT within 1 month apart. RESULT: A total of 37 participants. Prevalence of OSA (AHI ≥ 5) was 90%. Among the OSA cases, 36.6% were classified as mild OSA (AHI 5-14.9), 36.6% as moderate OSA (AHI 15-30), and 25.8% as severe OSA (AHI>30). The type 3 HSAT was demonstrated to have sensitivity of 82.4% and specificity of 100% for OSA diagnosis. CONCLUSION: High prevalence of OSA in difficult to treat asthma. Type 3 HSAT provided relatively good sensitivity and excellent specificity in OSA diagnosis. Type 3 HSAT can be considered as the initial OSA diagnostic modality in difficult-to-treat asthma.

Other Abstract (Other language abstract of ETD)

ความสำคัญและที่มา : ความชุกของภาวะหยุดหายใจขณะหลับจากการอุดกั้นในผู้ป่วยโรคหืดชนิดที่ควบคุมได้ยาก (difficult to treat asthma) พบประมาณร้อยละ 74.5 ยังไม่มีข้อมูลถึงความน่าเชื่อได้ของการใช้อุปกรณ์ตรวจการนอนหลับชนิดที่ 3 ในผู้ป่วย difficult to treat asthma จึงเป็นที่มาของการศึกษาเพื่อจะทดสอบว่าการตรวจวินิจฉัยภาวะหยุดหายใจขณะหลับจากการอุดกั้นในผู้ป่วย difficult to treat asthma โดยใช้อุปกรณ์ตรวจการนอนหลับชนิดที่ 3 นั้นจะเป็นเครื่องมือที่เหมาะสมหรือไม่ วัตถุประสงค์ของการวิจัย : วัตถุประสงค์ปฐมภูมิ เพื่อหาความชุกของภาวะหยุดหายใจขณะหลับจากการอุดกั้นในคนไข้โรคหืดที่ควบคุมได้ยาก วัตถุประสงค์ทุติยภูมิ เพื่อศึกษาว่าการตรวจการนอนหลับชนิดที่ 3 มีความถูกต้องในการวินิจฉัยภาวะหยุดหายใจขณะหลับจากการอุดกั้นในผู้ป่วยโรคหืดที่ควบคุมได้ยาก วิธีดำเนินการวิจัย : ผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยเป็น difficult to treat asthma อายุมากกว่า 18 ปี และมีอาการของโรคคงที่จากการประเมิน ACT จะได้รับการตรวจการนอนหลับ ด้วยวิธีชนิดที่ 1 และ ชนิดที่ 3 โดยตรวจชนิดใดก่อนก็ได้ ระยะห่างการตรวจไม่เกิน 1 เดือน จากนั้นนำผลตรวจของทั้ง 2 วิธีมาเปรียบเทียบกัน ผลของงานวิจัย : ผู้เข้าร่วมวิจัยทั้งหมด 37 โดยพบว่าความชุกของภาวะหยุดหายใจขณะหลับจากการอุดกั้นระดับความรุนแรงเล็กน้อยขึ้นไป (AHI>=5) อยู่ที่ 90% โดย36.6% มีความรุนแรงเล็กน้อย (AHI ≥ 5 -14.9) ,36.6% เป็น ปานกลาง (AHI ≥ 15 -30) และ 25.8% เป็น OSA รุนแรง (AHI >30) การทดสอบนอนประเภท 3 มีความไวและความจำเพาะในการวินิจฉัย OSA ขึ้นอยู่ที่ 82.4%, 100% บทสรุปผลการวิจัย : ความชุกของภาวะหยุดหายใจขณะหลับจากการอุดกั้นที่สูงในผู้ป่วยโรคหืดที่ควบคุมได้ยาก ควรได้รับตรวจการนอนหลับคัดกรองในทุกราย โดยสามารถใช้วิเครื่องมือตรวจการนอนหลับชนิดที่ 3 ซึ่งพบว่ามีความสามารถในการคัดกรองภาวะหยุดหายใจขณะหลับจากการอุดกั้นระดับความรุนแรงเล็กน้อยขึ้นไป และมีความจำเพาะที่ค่อนข้างสูง จึงเหมาะสำหรับเป็นทางเลือกในการตรวจวินิจฉัยเบื้องต้นเพื่อหาภาวะหยุดหายใจขณะหลับจากการอุดกั้นในผู้ป่วยโรคหืดที่ควบคุมได้ยากได้

Creative Commons License

This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-No Derivative Works 4.0 International License.

Recommended Citation

Somruesaen, Tidarat, "Prevalence of obstructive sleep apnea and accuracy of home sleep apnea test (type 3) for obstructive sleep apnea diagnosis in difficult to treat asthma" (2023). Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD). 11782.
https://digital.car.chula.ac.th/chulaetd/11782