Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

การศึกษาเปรียบเทียบวิธีการให้ยาชาเฉพาะที่ขณะทำการส่องกล้องตรวจหลอดลมโดยวิธีฉีดผ่านกล้องโดยตรงเทียบกับวิธีฉีดแบบละอองฝอยผ่านสเปรย์แคทตีเตอร์

Other Title (Parallel Title in Other Language of ETD)

Comparison of local anaesthetic injection method for flexible bronchoscopy between direct injection via bronchoscope and injection via spray catheter

Year (A.D.)

2005

Document Type

Thesis

First Advisor

ฉันชาย สิทธิพันธุ์

Faculty/College

Faculty of Medicine (คณะแพทยศาสตร์)

Degree Name

วิทยาศาสตรมหาบัณฑิต

Degree Level

ปริญญาโท

Degree Discipline

อายุรศาสตร์

DOI

10.58837/CHULA.THE.2005.688

Abstract

การศึกษาไปข้างหน้าเชิงทดลองในครั้งนี้ มีวัตถุประสงค์เพื่อเปรียบเทียบประสิทธิภาพและปริมาณลิโดเคน ที่ใช้ในการส่องกล้องตรวจหลอดลมระหว่างวิธีฉีดผ่านกล้องโดยตรงอันเป็นวิธีมาตรฐานที่ใช้กันในปัจจุบัน เทียบกับฉีดผ่านสเปรย์แคทตีเตอร์ โดยวัดผลเป็นปริมาณลิโดเคนที่ใช้ เวลาที่ใช้ในการตรวจ อัตราการไอ ของผู้ป่วยในช่วงตั้งแต่เห็นกล่องเสียงจนกระทั่งถึงตัวก้อนหรือกลีบปอดที่มีก้อนอยู่ โดยไม่นับรวมช่วงทำ หัตถการเพื่อการวินิจฉัยหลังจากนั้น วัดระดับความรู้สึกระคายเคืองของผู้ป่วยและระดับความยากง่ายใน การตรวจของแพทย์โดยการตอบแบบสอบถามหลังจากการตรวจวินิจฉัยเสร็จสิ้น กลุ่มตัวอย่างในการศึกษา นี้เป็นผู้ป่วยที่มีก้อนเดี่ยวในปอดและเข้ารับการตรวจวินิจฉัยโดยการส่องกล้องตรวจหลอดลมที่หน่วย โรคปอด ภาควิชาอายุรศาสตร์ โรงพยาบาลจุฬาลงกรณ์ในช่วงระหว่างเดือนมกราคมถึงพฤศจิกายน พ.ศ. 2548 ผลการศึกษาพบว่าปริมาณลิโดเคนที่ใช้ในกลุ่มที่ให้ผ่านกล้องและกลุ่มที่ให้ผ่านสเปรย์แคทตีเตอร์ = 50.38 + และ - 26.30 และ 6.81 + และ - 2.30 มิลลิกรัมตามลำดับ (P = 0.01) เวลาที่ใช้ในการตรวจ = 3.80 + และ - 1.51 และ 3.52 + และ - 1.08 นาที (P = 0.08) อัตราการไอของผู้ป่วย = 3.47 +และ - 2.2 และ 3.24 + และ - 1.72 ครั้งต่อนาที (P = 0.22) ระดับความรู้สึกระคายเคืองของผู้ป่วย = 3.77 + และ - 1.03 และ 3.27 -+ 1.12 (P = 0.14) ระดับความยากง่ายในการตรวจของแพทย์ = 2.31 + และ - 0.74 และ 2.00 + และ - 0.75 (P = 0.11) การศึกษานี้สรุปได้ว่าการให้ยาชาลิโดเคนผ่านสเปรย์แคทตีเตอร์ขณะส่องกล้องตรวจหลอดลมปอดใช้ ปริมาณลิโดเคนน้อยกว่า แต่เวลาที่ใช้ในการตรวจ อัตราการไอของผู้ป่วย ระดับความรู้สึกระคายเคือง ของผู้ป่วย ระดับความยากง่ายในการตรวจของแพทย์ไม่แตกต่างจากการให้ยาผ่านกล้องโดยตรง

Other Abstract (Other language abstract of ETD)

The purposes of this prospective experimental study were to compare 1) efficacy of local anesthesia 2) amount of lidocaine required between direct instillation of lidocaine via bronchoscope versus injection of lidocaine via spray catheter during bronchoscope. Amount of lidocaine used, time cough rate, were recorded. Likert scale of patients discomfortibilty and satisfactory of bronchoscopist were recorded after the procedure. Study populations were patients whom underwent diagnostic bronchoscopy at King Chulalongkorn Memorial Hospital during January-Novermber 2004. Results show that lidocaine dose for group 1 and group 2 were 50 -+ 26.30 and 6.81 -+ 2.30 mg.,respectively (P = 0.01). Time used were 3.80 -+ 1.51 and 3.52 -+ 1.08 min.(P = 0.08). Cough rate were 3.47 -+ 2.2 and 3.24 -+ 1.72 coughs/min. (P = 0.22). Likert scale of patient were 3.77 -+ 1.03 and 3.27 -+ 1.12 (P = 0.14). Likert scale of physician were 2.31 -+ 0.74 and 2.00 -+ 0.75 (P = 0.11) In conclusion, using spray catheter for delivering lidocaine during bronchoscope resulted in significant reduction of lidocaine used than simple injection via bronchoscope. Other outcome measurements such as time used for bronchoscope, patients discomfort etc. were not significantly.

Link to Full Text

Share

COinS