Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)
Cost-Recovery of Health Facilities for Foreign Patients in Nan Province
Other Title (Parallel Title in Other Language of ETD)
อัตราคืนทุนการให้บริการผู้ป่วยต่างชาติ ของสถานบริการสาธารณสุขในจังหวัดน่าน
Year (A.D.)
2002
Document Type
Thesis
First Advisor
Phitsanes Jessadachatr
Faculty/College
Faculty of Economics (คณะเศรษฐศาสตร์)
Degree Name
Master of Science
Degree Level
Master's Degree
Degree Discipline
Health Economics
DOI
10.58837/CHULA.THE.2002.1651
Abstract
วัตถุประสงค์ของการศึกษานี้ เพื่อประเมินอัตราคืนทุนของการให้บริการผู้ป่วยต่างชาติของโรงพยาบาลน่าน โรงพยาบาลชุมชน 3 แห่ง สถานีอนามัย และสถานบริการสาธารณสุขชุมชน 5 แห่ง ที่มีผู้ป่วยต่างชาติมารับบริการในจังหวัดน่าน ภายใต้สมมุติฐานที่ว่ารูปแบบการให้บริการ คุณภาพการให้บริการ และทรัพยากรที่ใช้ระหว่างผู้ป่วยชาวไทยกับผู้ป่วยต่างชาติไม่มีความแตกต่างกัน ต้นทุนรวมของผู้ป่วยต่างชาติคำนวณจากผลคูณของจำนวนผู้ป่วยต่างชาติที่มารับบริการกับต้นทุนต่อหน่วยบริการนั้น ซึ่งต้นทุนที่คำนวณได้นี้จะนำมาวิเคราะห์เปรียบเทียบกับรายรับจากค่าบริการที่ผู้ป่วยต่างชาติจ่าย เพื่อหาอัตราคืนทุนของการให้บริการผู้ป่วยต่างชาติ ผลการศึกษาพบว่าในปีงบประมาณ 2544 มีผู้ป่วยต่างชาติมารับบริการจำนวนทั้งสิ้น 3,233 ครั้ง ต้นทุนรวมของการบริการผู้ป่วยนอกและผู้ป่วยใน สูงกว่าค่ารักษาพยาบาลที่เรียนเก็บ ยกเว้นในกรณีของรพ.สมเด็จพระยุพราชปัวและสอ.ชนแดนที่มีต้นทุนเท่ากับอัตราเรียกเก็บ เมื่อวิเคราะห์ถึงอัตราคืนทุนในส่วนของการบริการผู้ป่วยนอก พบว่ามีอัตราคืนทุนของการให้บริการผู้ป่วยต่างชาติเฉลี่ยเท่ากับ 0.54 โดยรพ.สมเด็จพระยุพราชปัวมีอัตราคืนทุนสุงสุดคือเท่ากับ 1 ในขณะที่รพ.น่านมีอัตราคืนทุนต่ำสุดเท่ากับ 0.18 ส่วนอัตราคืนทุนของรพ.ทุ่งช้าง รพ.สองแคว เท่ากับ 0.68 และ 0.64 ตามลำดับ ใน่วนของผู้ป่วยใน อัตราคืนทุนเฉลี่ยเท่ากับ 0.16 โดยรพ.ทุ่งช้าง มีอัตราคืนทุนสูงสุดเท่ากับ 0.28 ในขณะที่รพ.น่านมีอัตราคืนทุนต่ำสุดเท่ากับ 0.08 ส่วนรพ.สองแควมีอัตราคืนทุนเท่ากับ 0.13 สำหรับกรณีของรพ.สมเด็จพระยุพราชปัวไม่สามารถคำนวณอัตราคืนทุนของผู้ป่วยในได้ เนื่องจากไม่มีผู้ป่วยต่างชาติเข้ามารับบริการ ผลการศึกษาอัตราคืนทุนของสถานีอนามัย พบว่ามีอัตราคืนทุนเฉลียเท่ากับ 0.30 โดยที่สอ.ปอนมีอัตราคืนทุนสูงสุดเท่ากับ 0.75 ในขณะที่สสช.ห้วยสะแตงมีอัตราคืนทุนต่ำสุดเท่ากับ 0.11 ส่วนสอ.ชนแดน สอ.งอบ และสอ.น้ำรีพัฒนามีอัตราคืนทุนเท่ากับ 0.36, 0.35 และ 0.20 ตามลำดับ หากสถานบริการสาธารณะสุขของรัฐดำเนินการในรูปแบบของสถานบริการสาธารณสุขเอกชน เมื่อคำนวณต้นทุนจากอัตราค่าจ้างตามราคาตลาด จะพบว่าต้นทุนในโรงพยาบาลสูงขึ้นทั้งในส่วนของการบริการผู้ป่วยนอกและการบริการผู้ป่วยใน โดยสูงขึ้นเฉลี่ยร้อยละ 32.2 ในขณะที่ต้นทุนในส่วนของสถานีอนามัยสูงขึ้นร้อยละ 6.8 เมื่อวิเคราะห์ถึงอัตราคืนทุน พบว่าการบริการผู้ป่วยนอกมีอัตราคืนทุนเฉลี่ยลดลงเหลือ 0.42 (ร้อยละ 22.2) อัตราคืนทุนของรพ.สมเด็จพระยุพราชปัว รพ.ทุ่งช้าง รพ.สองแคว และรพ.น่านเท่ากับ 0.80, 0.52, 0.49 และ 0.14 ตามลำดับ สำหรับการบริการผู้ป่วยในมีอัตราคืนทุนเฉลี่ยลดลงเหลือ 0.12 (ร้อยละ 25.0) โดยอัตราคืนทุนของรพ.ทุ่งช้าง รพ.สองแควและรพ.น่าน เท่ากับ 0.22, 0.10 และ 0.06 ตามลำดับ เมื่อพิจารณากรณีของสถานีอนามัยพบว่าอัตราคืนทุนเฉลี่ยของสถานีอนามัยลดลงเหลือ 0.28 (ร้อยละ 6.7) โดยที่สอ.ปอน สอ.ชนแดน สอ.งอบ สอ.น้ำรีพัฒนาและสสช.ห้วยสะแตงมีอัตราคืนทุนเท่ากับ 0.69, 0.34, 0.33, 0.19 และ 0.10 ตามลำดับ
Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-No Derivative Works 4.0 International License.
Recommended Citation
Promjak, Prichavijy, "Cost-Recovery of Health Facilities for Foreign Patients in Nan Province" (2002). Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD). 32463.
https://digital.car.chula.ac.th/chulaetd/32463