Chulalongkorn University Theses and Dissertations (Chula ETD)

โครงการจัดสร้างข้อสะโพกเทียมสำหรับประชากรไทย การวัดขนาดทางกายวิภาคของกระดูกต้นขาส่วนต้น การสร้างแบบจำลองกระดูกต้นขา และการวิเคราะห์จำนวนขนาดสำหรับการจัดสร้างข้อสะโพกเทียม

Other Title (Parallel Title in Other Language of ETD)

The femoral prosthesis for Thai people proximal femoral parameter femoral model and sizing

Year (A.D.)

2007

Document Type

Thesis

First Advisor

พิบูลย์ อิทธิระวิวงศ์

Second Advisor

วัชระ วิไลรัตน์

Faculty/College

Graduate School (บัณฑิตวิทยาลัย)

Degree Name

วิทยาศาสตรมหาบัณฑิต

Degree Level

ปริญญาโท

Degree Discipline

วิศวกรรมชีวเวช

DOI

10.58837/CHULA.THE.2007.1993

Abstract

ข้อมูลการวัดขนาดทางกายวิภาคของกระดูกต้นขาส่วนต้นในคนไทย 114 คน ถูกวัดจากภาพถ่ายรังสีในแนว AP และ Lateral โดยหาค่าเฉลี่ยความกว้างของกระดูกต้นขาส่วนต้นที่ระดับรอยตัดคอกระดูก และที่ต่ำกว่ารอยตัดคอกระดูกที่ระดับ 20, 40, 60 ม.ม. ในแนว AP คือ 45.14, 27.82, 18.79, 15.14 และ 11.77 ม.ม และในแนว Lateral คือ44.21, 28.67, 19.54, 16.06และ 14.08 ม.ม. ตามลำดับ ความยาวของกระดูกต้นขาจากตำแหน่งของส่วนที่แคบที่สุดของกระดูกต้นขาวัดจากระดับรอยตัดคอกระดูกมีค่าโดยเฉลี่ย คือ 124.54 ม.ม. และเมื่อนำมาเปรียบเทียบกับขนาดทางกายวิภาคของคนเกาหลี ฝรั่งเศส และ อเมริกัน พบว่า ในแนว AP ความกว้างของกระดูกต้นบริเวณ Metaphysis ในคนไทยจะกว้างกว่าคนฝรั่งเศส และอเมริกันอย่างมีนัยสำคัญและ ความกว้างของส่วนที่แคบที่สุดจะแคบกว่า คนฝรั่งเศสและอเมริกาส่วนในแนว Lateral พบว่าไม่มีความแตกต่างกัน และเมื่อเปรียบเทียบกับคนเกาหลี พบว่าในแนว AP ความกว้างของกระดูกต้นบริเวณ Metaphysis ในคนไทยจะแคบกว่าและ ความกว้างของส่วนที่แคบที่สุด จะกว้างกว่า คนเกาหลี ส่วนในแนว Lateral พบว่าของคนไทยกว้างกว่าของคนเกาหลีทั้งสองส่วน กายวิภาคของกระดูกต้นขาคนไทยแบ่งได้เป็น 3 กลุ่ม ตามค่า Canal Flaring Index( CFI ) คือกลุ่ม Standard ( CFI 3.0-4.7 ) ร้อยละ 75 กลุ่ม Stovepipe (CFI < 3.0 ) ร้อยละ 9.5 และกลุ่ม Champagne glass (CFI > 4.7 ) ร้อยละ 15.52 จากข้อมูลจะสร้างแบบจำลองกระดูกต้นขาส่วนต้นของคนไทยโดยใช้โปรแกรม MIMICและนำมาวิเคราะห์เพื่อกำหนดจำนวนขนาดของข้อสะโพกเทียมที่ใช้ในการครอบคลุมประชากรไทยให้ได้มากที่สุดพบว่า ถ้ากำหนดให้มี 3, 4, 5, 6 และ 7 ขนาดจะ ครอบคลุมประชากรไทยได้ประมาณร้อยละ 57.9, 63.2, 69.3, 74.6 และ 94.74 ตามลำดับ

Other Abstract (Other language abstract of ETD)

Anthropometric data on Antero-posterior (AP) and lateral view of proximal femoral bone of 114 hips in 114 Thai patients were measured using plain X-ray. The mean medio-lateral (ML) width at zero position, 20, 40, 60 mm. below zero position and isthmus position were 45.14, 27.82, 18.79, 15.14 and 11.77 mm. respectively. The mean AP widths were 44.21, 28.67, 19.54, 16.06 and 14.08 mm. respectively. The isthmus length in AP view was 124.54 mm. These data were compared with Korean, French and American and found that the ML width in metaphyseal area were wider than French and American ( statistical significant | p < 0.05) and the ML width at isthmus area were narrower ( p < 0.05). In lateral view, the AP width between Thai, French and American people were not different. Comparing with Korean data, the ML width of Thai patients were narrower and isthmus width were wider than Korean. ( p< 0.05). In lateral view, the AP widths of all regions in Thai were wider. (p< 0.05)The proximal geometry were classified in 3 types by the canal flaring index ( CFI ). Standard type ( CFI = 3.0-4.7 ) was 75%, stovepipe type ( CFI < 3.0 )was 9.5% and champagne glass type( CFI > 4.7 ) was 15.5%. From the anthropometric data of Thai proximal femur, we can draw the diagram of AP and lateral view of Thai proximal femur and simulate the 3D femoral model of Thai population by using program MIMIC. In the process of sizing the proximal femoral prosthesis for covering the Thai population, by using 3, 4, 5, 6 and 7 sizes | we cover Thai populations 57.9%, 63.25%, 69.3%, 74.6% and 94.74% respectively.

Link to Full Text

Share

COinS