•  
  •  
 

Chulalongkorn University Dental Journal

Authors

Bangon Jirakiat

Publication Date

2000-09-01

Abstract

A sixteen years old Thai man who has had Biliary atresia with end-stage liver disease and need of a liver transplant was refered to Dental Hospital, Faculty of Dentistry, Chulalongkorn University for a pretransplant oral evaluation and dental management particularly plaque control and careis prevention. Such a patient will face lifelong immunosuppression with an increase risk of infection. The dental treatment was completed in two months with satisfactory result. The case report presents the oral changes associated with end-stage liver disease, the medical problems about blood coagulation, indication for antibiotic prophylaxis, and drug induced liver damage that may cause complications in dental treatment unless it had been prevented or managed in advance by working closely with the patient's physician.(ชายไทยอายุ 16 ปี ป่วยเป็นโรคท่อน้ำดีตีบตันและมีอาการตับแข็งในระยะสุดท้ายของโรคตับ และจําเป็นต้องรับการผ่าตัดเปลี่ยนตับ ส่งมาที่โรงพยาบาลคณะทันตแพทยศาสตร์ จุฬาลงกรณ์มหาวิทยาลัยเพื่อรับการตรวจพิเคราะห์สภาพช่องปาก และรับบริการทันตกรรม โดยเน้นควบคุมการเกิดแผ่นคราบจุลินทรีย์และป้องกันฟันผุด้วย ก่อนที่จะผ่าตัดเปลี่ยนตับ ทั้งนี้เนื่องจากผู้ป่วยต้องได้รับยากดภูมิต้านทานเป็นเวลานานทําให้อัตราเสี่ยงต่อการติดเชื้อ เพิ่มขึ้น การรักษาเสร็จสมบูรณ์ใช้เวลาทั้งสิ้นประมาณ 2 เดือน ผลการรักษาเป็นที่น่าพอใจ ผู้ป่วยรายนี้มีสภาพช่องปากที่เปลี่ยนแปลงสัมพันธ์กับโรคนี้ ปัญหาทางการแพทย์ของผู้ป่วยเกี่ยวกับการแข็งตัวของเลือด ข้อบ่งชี้การใช้ยาปฏิชีวนะ เพื่อป้องกันตลอดจนยาที่มีผลทําลายตับ ซึ่งทั้งหมดนี้อาจเกิดปัญหากับการรักษาทางทันตกรรมได้หากไม่ได้ป้องกัน และทราบวิธีแก้ไขปัญหาล่วงหน้าโดยปรึกษากับแพทย์ผู้ทําการรักษาอย่างใกล้ชิด การดูแลรักษาทางทันตกรรมใน ผู้ป่วยที่รอการเปลี่ยนตับมีความสําคัญอย่างยิ่ง เพื่อให้ผลการรักษาและคุณภาพชีวิตหลังการเปลี่ยนตับดียิ่งขึ้น และป้องกันโรคแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นหลังการเปลี่ยนตับX

DOI

10.58837/CHULA.CUDJ.23.3.3

First Page

153

Last Page

162

Included in

Dentistry Commons

Share

COinS
 
 

To view the content in your browser, please download Adobe Reader or, alternately,
you may Download the file to your hard drive.

NOTE: The latest versions of Adobe Reader do not support viewing PDF files within Firefox on Mac OS and if you are using a modern (Intel) Mac, there is no official plugin for viewing PDF files within the browser window.