Chulalongkorn University Dental Journal
Publication Date
1998-05-01
Abstract
Treament of periodontal defects by guided tissue regeneration (GTR) needs to use a membrane barrier to prevent unwanted cells growing into the lesion while to promote the cells ie periodontal ligament cells and bone stem cells migrating to the root surface and regenerate the periodontium replacing the damage one. There are two types of membrane barrier: one is unresorbable, the another is resorbable, which are designed for specific pattern and have been released in the market with very good result especially when it is used with bone graft material. However, the trade membrane barriers are very expensive. If they are used for multiple defects in the same area, the technique is very complicate and the result might be not as good as it should be. Therefore rubber dam, used as a membrane barrier in such lesion, was reported. But there are only few studies. This is a case report of the treatment of multiple periodontal lesions in the same area in two patients by GTR using rubber dam as a membrane barrier and the cases have been followed up for 2 years. The result of the treatment is good as the treatment of the lesion by GTR with the commercial membrane barrier.(การรักษาโรคปริทันต์ด้วยการผ่าตัดโดยการใช้กระบวนการเหนี่ยวนําเนื้อเยื่อให้สร้างอวัยวะปริทันต์ขึ้นใหม่ในบริเวณรอยโรค (จีทีอาร์) จําเป็นต้องใช้แผ่นกั้นเพื่อป้องกันเซลล์ที่ไม่ต้องการให้เข้าไปบริเวณผิวฟัน และเปิดโอกาสให้เซลล์ที่ต้องการได้แก่เซลล์ของเอ็นยึดปริทันต์และเซลล์ของกระดูกเบ้าฟันที่เป็นตัวอ่อนได้เข้าในยังบริเวณผิวรากฟัน สร้างเนื้อเยื่อปริทันต์ในบริเวณที่สูญเสียไป แผ่นกั้นที่ใช้แบ่งเป็นแผ่นกั้นชนิดที่ไม่สลายและสามารถละลายได้เองทั้งสองชนิดได้ผลิตขายในท้องตลาดมีลักษณะตามรอยโรคที่ต้องการใช้ ใช้ได้ผลดี และเมื่อใช้ร่วมกับวัสดุปลูกกระดูกจะให้ผลดียิ่งขึ้น แต่เนื่องจากมีราคาสูงมาก โดยเฉพาะในรอยโรคที่อยู่ติดกันหลาย ๆ รอยโรคจะต้องใช้แผ่นกั้นหลายชิ้นเย็บต่อเนื่อง นอกจากราคาแพงแล้วยังยุ่งยากและอาจให้ผลดีไม่เท่าที่ควร ดังนั้นแผ่นยางกันน้ำลายจึงถูกนํามาใช้แทนแผ่นกั้นในท้องตลาด ซึ่งพบว่าสามารถใช้เป็นแผ่นกั้นได้ดี ทําให้เกิดกระบวนการเหนี่ยวนําเนื้อเยื่อให้สร้างอวัยวะปริทันต์ขึ้นใหม่ได้เหมือนกับการใช้แผ่นกั้นในท้องตลาด ในรายงานนี้เป็นรายงานการผ่าตัดแบบจีทีอาร์ ใน ผู้ป่วยโรคปริทันต์อักเสบ ซึ่งมีรอยโรคหลาย ๆ รอยโรคในบริเวณเดียวกัน 2 ราย โดยใช้แผ่นยางกันน้ำลายเป็นแผ่นกั้นและได้ตามผลการรักษามาแล้วเป็นเวลา 2 ปี ซึ่งพบว่าการหายของรอยโรคดีและคงสภาพได้ เช่นเดียวกับผู้ป่วยซึ่งใช้แผ่นกั้นในท้องตลาดในการผ่าตัดแบบเดียวกัน)
DOI
10.58837/CHULA.CUDJ.21.2.8
First Page
119
Last Page
126
Recommended Citation
Silparcha, Apichart and Hongprasong, Naulchavee
(1998)
"Treatment of periodontal lesion by Guided Tissue Regeneration using rubber dam and bone graft material : Two Cases Report(การรักษารอยโรคปริทันต์โดยการเหนี่ยวนําเนื้อเยื่อ ด้วยแผ่นยางกันน้ำลายร่วมกับวัสดุปลูกกระดูก : รายงานผู้ป่วย 2 ราย),"
Chulalongkorn University Dental Journal: Vol. 21:
Iss.
2, Article 8.
DOI: 10.58837/CHULA.CUDJ.21.2.8
Available at:
https://digital.car.chula.ac.th/cudj/vol21/iss2/8